李书河 吕航宇 王新波 董丽蕴

    ·病例报告·

    肥胖患者外伤后胸椎6～7～8压缩性骨折伴截瘫全麻1例

    李书河 吕航宇 王新波 董丽蕴

    肥胖；胸椎骨折；截瘫；麻醉药，全身

    1 肖水芳.重视防治睡眠呼吸障碍疾病外科治疗并发症.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2010,45：353-355.

    10.3969/j.issn.1002-7386.2014.20.067

    056001 河北省邯郸市中心医院

    R 614.2

    A

    1002-7386(2014)20-3199-02

    2014-03-28)

    患者,男36岁，身高172 cm，体重226 kg，外伤，双下肢活动受限于2013年6月骨科收入院。经做核磁证实，胸椎6～7～8压缩性骨折，椎间盘突出伴截瘫。因病人超级肥胖，病房的床不能容纳和承重患者，患者只能躺在自制木板于地面上。因患者超级肥胖并打鼾厉害，请耳鼻喉科会诊，考虑有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，于是采用多导睡眠监测仪，对此患者行8 h以上的夜间睡眠监测，了解睡眠中呼吸紊乱指数(AHI)情况，并行鼻内镜、纤维喉镜、咽部检查及X线等影像学全面检查，了解患者阻塞平面.完善术前相关全面检查。术前组织全院相关专家会诊考虑麻醉和手术方案 ......