黄敏 张红梅 段微 尹虹祥 许康

    ·论著·

    2型糖尿病合并脑梗死患者炎性因子水平、调控因子活性和血液流变学的变化

    黄敏 张红梅 段微 尹虹祥 许康

    目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的炎症因子，包括超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，和调控因子内源性核因子κB(NF-κB)活性及血液流变学指标的变化。方法对照组、单纯脑梗死组、单纯2型糖尿病组、2型糖尿病合并脑梗死组，每组60例，共240例。血清hs-CRP采用免疫荧光分析法检测，血清IL-6、IL-8、TNF-α采用ELISA法检测。外周血NF-κB活性采用免疫组织化学法检测。全自动血液流变仪测定血液流变学指标。将2型糖尿病合并脑梗死组的外周血NF-κB活性与血液流变学指标进行相关性分析。结果2型糖尿病合并脑梗死组血清hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(14.33±5.65)mg/L，(25.45±6.98)ng/L，(103.35±21.58)ng/L，(35.69±6.72)ng/L，均显著高于其他3组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年4月至2012年6月我院内分泌科和神经内科住院患者，符合 1999 年 WHO 糖尿病诊断标准的 2 型糖尿病患者120 例，其中男64例，女56例；平均年龄(64±8)岁；按有无并发脑梗死分为合并脑梗死组和单纯糖尿病组。合并脑梗死组60例，平均年龄(66±6)岁，符合第四届全国脑血管会议修订的诊断标准，经颅脑CT或MRI确诊;单纯糖尿病组60例，平均年龄(63±8)岁。单纯脑梗死组60例，其中男29例，女31例；平均年龄(65±6)岁，经OGTT检查排除糖尿病。对照组60例，其中男33例，女27例；平均年龄(63±5)岁；均为我院体检中心的体检者，无糖尿病和心脑血管疾病。3组间年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 (1)禁食12 h，次晨采静脉血5 ml，离心取上清液，-20℃保存。ELISA法测定炎性因子水平(IL-6、IL-8、TNF-α)，试剂盒购自武汉博士德公司;血清 hs-CRP 采用乳胶增强免疫(超敏)比浊法，试剂盒购自武汉博士德公司。(2)外周血NF-κB活性采用免疫组织化学法检测，SABC试剂盒购自武汉博士德公司。(3)血液流变学6项指标，包括全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和血小板最大聚集率使用赛科希德 SA-7000血液流变仪测定 ......