右美托咪啶预先给药对冠脉搭桥术后二次开胸手术中应激反应的影响
刘卫敬 马晓静 白朝辉 李艳 崔素雅 朱建军 宋铁鹰·论著·
右美托咪啶预先给药对冠脉搭桥术后二次开胸手术中应激反应的影响
刘卫敬 马晓静 白朝辉 李艳 崔素雅 朱建军 宋铁鹰
目的评价右美托咪啶预先给药对冠脉搭桥术后二次开胸手术中应激反应的影响。方法冠脉搭桥术后行二次开胸手术的全麻患者13例,其中应用右美托咪啶7例(D组)和未应用右美托咪啶6例(C组)。D组麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪啶1 μg/kg,记录入室后基础值(T0),右美托咪啶泵注结束(T1),气管插管前即刻(T2),气管插管后即刻(T3),气管插管后5 min(T4)的HR、MBP、SpO2值,测定各时点的血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度。结果与C组比较,D组T1、T2时间点的HR降低, T3、T4时间点的HR、BMP降低,差异有统计学意义(P1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年1月至2013年12月石家庄市第一医院行冠脉搭桥术后二次开胸患者13例,男8例,女5例;体重55~86 kg,其中胸部切口感染9例,胸骨哆开4例;年龄56~73岁。患者随机分为2组,右美托咪啶组(D组)7例,未应用右美托咪啶组(C组)6例。2组患者的性别比、年龄、体重、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 2组患者一般情况比较
1.2 麻醉方法 常规禁食水8 h ......
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