高淑清 谢琪 刘方芳 郭莉

    ·调查研究·

    恶性肿瘤择期手术患者营养风险及营养支持情况调查

    高淑清 谢琪 刘方芳 郭莉

    目的应用NRS2002标准对恶性肿瘤择期手术患者开展术前营养风险及围手术期营养支持情况进行调查。方法连续选择符合研究方案要求的恶性肿瘤择期手术的普通外科、胸外科患者住院患者99例,采用 NRS2002评判标准进行营养风险筛查；出院后对患者围手术期营养支持方式、能量、营养素供给进行调查。结果恶性肿瘤择期手术患者营养风险发生率为45.5%，有营养风险的患者中91.1%接受了营养支持，无营养风险的患者中83.3%接受了营养支持，肠外营养与肠内营养的比例平均为4.25∶1。非蛋白热氮比只有4.65%符合治疗要求。结论恶性肿瘤择期手术患者具有较高的营养不良风险,营养支持存在相当大的盲目性，营养支持方式单一，以肠外营养为主，营养支持配方不合理。

    恶性肿瘤；营养风险；营养支持

    恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病，营养不足发生率很高。营养不足对疾病的发展、转归及临床治疗效果等方面的不利影响已经引起广泛的重视。而多项研究显示，恶性肿瘤营养风险发生率远高于营养不足发生率[1，2]。营养风险是指由于营养因素导致临床结局受影响的风险，包括营养不足和对营养状况有“潜在影响”的因素。如果能够及时发现存在营养风险的患者并给予科学合理的营养支持，将大大改善患者的临床结局。本文采用中华医学会肠外肠内营养学分会推荐使用的的营养风险筛查2002(nutritional risk screening2002,NRS2002),对我院择期手术的恶性肿瘤住院患者营养风险、营养支持情况进行调查，探讨临床治疗过程中营养支持的必要性和科学性，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年7月至2011年9月我院符合研究方案要求的恶性肿瘤需择期手术的普通外科、胸外科患者住院患者99例,均知情同意。其中男67例，女32例；年龄25～78岁，平均年龄(60±11)岁；消化道肿瘤91例，呼吸系统肿瘤6例，其他部位肿瘤2例。患者入选标准：(1)年龄18～90岁；(2)病理最终确诊为恶性肿瘤的住院患者；(3)入院次日8 时前未行手术 ......