徐舒畅 杨丽华 华雪君 李淑荣 张惠利 薛秀娟

    目前，我国脑血管病发病率逐渐增高，，已成为当今世界严重危害人类健康的三大疾病之一，具有致死率高、致残率高、复发率高等特点。它不仅导致患者的运动功能障碍，同时也给患者带来精神上的压力而造成心理障碍，给社会家庭带来沉重负担。我们临床工作中常能发现脑血管病患者伴有不同程度的焦虑抑郁表现，且对生活质量及后期康复有一定影响。为此，我们对新发脑血管病患者进行调查，以做到早识别、早诊断、早治疗，利于患者的后期康复。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 秦皇岛市中医医院住院新发脑血管病患者96例，包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)。其中男70例，女26例;平均年龄(64±12)岁;汉密顿抑郁量表(HAMD)评分(5±6)分;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(5±4)分。病种均经颅脑CT或MRI检查证实，根据世界卫生组织规定的脑血管病的定义，即突发的局灶性或全面性神经功能缺损的临床征象，并且神经功能缺损的临床征象持续时间超过24 h，持续时间不足24 h为TIA。包括脑梗死，脑实质内出血和蛛网膜下腔出血(溶栓治疗后症状缓解的脑梗死患者也应纳入)。脑血管病发生的时间距就诊日期14 d内。排除其他非血管性原因(如原发性脑肿瘤，脑转移瘤，硬膜下血肿，癫痫发作后麻痹，脑外伤等)造成的脑功能障碍。排除因视力，听力，语言表达，意识及理解障碍无法完成检查者;拒绝参与调查者;既往抑郁症，焦虑症及睡眠障碍病史者。

    1.2 评估方法 记录患者一般资料，包括年龄，性别，职业，文化程度，经济状况，脑血管病发作次数，婚姻状况，既往病史，性格特点，失眠家族史，临床诊断等。

    1.2.1 神经功能缺损情况的评定采用NIHSS评分 ......