郭彩虹 卢桂龙 郭宏伟 李文文 李莉 郝玮 韩磊

    ·论著·

    吉西他滨与紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及生活质量对比研究

    郭彩虹 卢桂龙 郭宏伟 李文文 李莉 郝玮 韩磊

    目的探讨吉西他滨(Gemcitabine)和紫杉醇(Paclitaxel)单药治疗老年人晚期非小细胞肺癌的疗效及生活质量对比。方法收集2009年1月至2013年1月接受治疗的老年晚期非小细胞肺癌62例，患者随机分为G组和P组，每组31例。G组采用吉西他滨单药化疗；P组采用紫杉醇单药化疗，所有患者进行随访，收集生存情况。2组疗效进行判定和QLQ-30生活质量对比研究。结果G组、P组总有效率分别为29.0%、29.0%。G组中位生存期为11个月，3年生存率为6.5%，P组中位生存期为11个月，3年生存率为3.2%。G组患者毒副反应发生率与P组相似，但骨髓抑制发生率G组高于P组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2009年1月至2013年1月在我院接受治疗的年龄≥70岁老人年晚期NSCLC患者62例，男45例，女17例；年龄70～85岁，平均年龄(71±3)岁。依据国际抗癌联盟(UICC)第7版TNM分期标准，ⅢB期34例，Ⅳ期28例。鳞癌患者35例，腺癌患者27例。90%患者并发高血压、脑梗死、糖尿病、冠心病、胃炎、慢性气管炎。ECOG评分1～2分。将患者随机分为，吉西他滨单药化疗(G组)，紫杉醇单药化疗组(P组)。2组一般资料有均衡性。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①首先通过病理组织学诊断，属于ⅢB～Ⅳ期的晚期非小细胞肺癌的患者，年龄≥70岁；②单药化疗前，1个月内未接受化疗、3个月内未接受放疗；③ECOG评分在0～2分；④化疗前，患者无肝肾功能障碍、无心电图异常、无颅内转移、脑转移(经放疗控制，不依赖激素的脑转移患者应该允许入组);外周血白细胞>4.0×109/L，血红蛋白>80 g/L,血小板>100×109/L；⑤ 纵隔内存在至少1个>1 cm的可测量的病灶。(2)排除标准：患者生存期≤3个月。

    1.3 用药方法 (1)G组患者：吉西他滨(江苏豪森药业股份有限公司)1 000 mg/m2第1、8天静脉滴注；(2)P组患者：紫杉醇(北京协和药厂)60～90 mg/m2,d1,d8静脉输入 ......