胡姣果 崔晓薇

    ·临床研究·

    CA125水平在结核性盆腔炎伴腹水诊疗中的临床意义

    胡姣果 崔晓薇

    盆腔炎，结核性；腹水；CA125

    近年来因耐多药结核、艾滋病的增加以及对结核病防控的松懈，结核性盆腔炎的发病率有所上升。由于临床表现复杂，缺乏特异的临床症状和体征及准确性均高的辅助检查，误诊率较高[1]，特别是在患者血清糖类抗原(CA125)升高伴腹水、盆腔包块出现时，易与晚期卵巢恶性肿瘤相混淆,常给临床诊断造成困难。CA125作为卵巢癌的肿瘤标志物已广泛应用于临床[2]，是卵巢癌的诊断、治疗及追踪监测是否复发的良好指标，近年很多文献报道在结核病和一些妇科良性疾病中血清CA125的水平均有不同程度的升高，CA125的水平能否作为结核性盆腔炎伴腹水诊断及疗效观察指标文献报道较少。为此，我们回顾了2010年9月至2012年9月收治的结核性盆腔炎伴腹水患者36例，作为观察组，按照初、复治规范方案给予强化抗结核治疗，动态监测血清及腹水中CA125的水平，旨在探讨CA125在结核性盆腔炎伴腹水诊疗中的临床意义；并以同期卵巢恶性肿瘤腹腔转移患者8例为对照组，探讨CA125在2组之间鉴别诊断意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年9月至2012年9月在邢台市第二医院妇科住院的盆腔包块伴腹水患者48例，所有患者均排除心、肝、肾功能不全导致的腹水。其中4例经会诊为内外科疾病，转入相关科室治疗。其余44例根据病史、症状和体征、妇科检查、结核菌素试验、血沉、胸腹X线改变、B超、子宫内膜活检、腹腔镜、细菌学或病理等确诊为结核性盆腔炎患者36例(观察组) ......