牛立堂 屈波 张桂湘

    ·临床研究·

    微创血肿穿刺对老年慢性硬膜下血肿的临床应用价值

    牛立堂 屈波 张桂湘

    老年;血肿，硬膜下;治疗方法

    老年慢性硬膜下血肿临床常见，多发生于头部外伤3周后，临床表现特征性不强，起病隐匿[1]。该病不仅对脑组织具有损伤性，如未获得较好的治疗，还可能致痴呆[2]。目前临床治疗老年慢性硬膜下血肿主要采用手术方法，通过清除血肿和有效引流改善病情，传统采用颅骨钻孔开窗手术，随着新技术的引入，微创治疗该病也获得了一定的发展[3]。本文对比分析微创血肿穿刺术与传统开颅引流手术的治疗效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年8月至2012年7月我院采用CT或MRI确诊的老年慢性硬膜下血肿患者共88例，根据患者意愿分为微创组(n=46)和开颅组(n=42)。微创组中，男28例，女18例；年龄60～83岁，平均年龄(68±4)岁；单侧血肿30例，双侧血肿16例；病程18～182 d，平均(68±11)d；有明确外伤史36例；血肿量50～260 ml，平均(102±283)ml；术前格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)评分均超出8分 ......