黄容

    ·药物研究·

    6种清洁手术预防性应用抗菌药物情况观察

    黄容

    目的了解我院清洁手术抗菌药物的应用情况，为加强我院抗菌药物的管理及促进合理用药提供参考。方法抽查2013年1季度 6种清洁手术共370例病历抗菌药物的使用情况。结果370例病历中，预防应用抗菌药物114例，使用率为30.81%，预防性应用抗菌药物共涉及5类10种，排序居首位的是头孢唑林；单一用药108例，二联用药6例；术前0.5～2 h给药82例(71.93%)，6例手术时间>3 h，其中4例术中追加用药，术后24 h内停药30例，24～48 h者2例，48～72 h者28例。结论我院清洁手术预防性应用抗菌药物仍存在指征掌握不严、给药时机不合理、用药疗程过长、品种选用不当、盲目联用、配药溶媒量大等不合理现象，我院围手术期抗菌药物预防应用有待规范。

    清洁手术；抗菌药物；预防用药

    我院于2012年下半年起对抗菌药物合理应用进行大力度整改，结合实际情况制定并实施抗菌药物分级管理制度、围手术期抗菌药物预防应用管理制度，并依据制度定期考核临床科室抗菌药物使用情况等一系列措施，我院抗菌药物使用规范性较前有了明显提高，为了解我院现清洁手术抗菌药物预防应用情况，抽取我院2013年第1季度6种清洁手术病历进行分析，以期为我院进一步加强抗菌药物临床应用管理，规范围手术期预防用药和建立有效的干预机制提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 抽查我院2013年第1季度6种清洁手术出院病历370例，6种清洁手术分别为：乳腺手术、甲状腺手术、静脉曲张手术、白内障手术、腹外疝术、关节镜检查术。

    1.2 调查内容 参照卫生部发布的《抗菌药物临床应用指导原则》[1](以下简称《指导原则》)，卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知等为要求设计表格，将患者基本信息(住院号、性别、年龄、住院时间)，手术信息(手术名称、日期、手术起止时间) ......