霍丙胜 张彦军 吴文娟 于宝海

    颌骨为颌面部部位特殊、解剖结构复杂、具有重要功能的骨骼，其病变种类复杂多样，术前正确诊断对指导手术及对术后恢复起重要作用。由于颌骨病变的自身特点，有些牙源性囊肿及肿瘤特发于此处，因此在前所统计的骨肿瘤及肿瘤样病变中并不包括这部分病变。本文搜集河北医科大学第三医院1963年至2010年经手术病理证实并资料完整的颌骨骨肿瘤、肿瘤样病变及炎性病变共265例，回顾性总结分析其疾病分布特征、影像学表现。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集河北医科大学第三医院1963年1月至2010年12月收治的经病理确诊并资料完整的颌骨病变265例。

    1.2 方法 病理分类参照WHO 2005年口腔领面部肿瘤分类新进展[2]及口腔颌面外科学第二版，并着重对颌骨肿瘤和肿瘤样病变、炎性病变的疾病分布特征、影像学表现等进行分析。

    2 结果

    2.1 颌骨各种病变相对发生率及在上下颌骨的分布在住院治疗且经病理确诊的265例患者中，男151例，女114例;性别比为1.32∶1。其中牙源性囊肿134例，男女性别比为1.53∶1;其他良性肿瘤及肿瘤样病变101例，男女性别比为1.86∶1;感染性病变13例，男女性别比为1.17∶1;恶性肿瘤17例，男女性别比为0.7∶1。其中位于上颌骨的病变 112 例(42.26%)，下颌骨 151例(56.98%)，上下颌骨皆受累 2例(0.75%)。见表1。

    表1 265例颌骨病变的构成及其在上下颌骨的分布 例(%)

    2.2 常见病变的影像特征

    2.2.1 根尖囊肿在本组病例中48例，占18.1%。发生年龄4～82岁 ......