张松 高继书 樊锡凤 孙桂兰 何兴娟 武湘云

    上消化道出血是临床常见病、多发病，通过胃内容物潜血的检查可以帮助诊断食管及胃等消化道病变所引起的出血。出血有可能会引起患者血红蛋白含量的改变，同时也会引起血小板功能、凝血及纤溶状态的改变，通过检测有关凝血因子能识别机体凝血系统是否处于高凝状态[1]。本研究通过比较不同血红蛋白浓度的胃内容物潜血阳性患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及 D-二聚体(D-dimer)水平，探讨血红蛋白含量的高低对机体凝血功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年9月至2013年9月河北医科大学第三医院住院且资料完整的胃内容物潜血阳性患者379例，其中男232例，女147例;年龄40～60岁，平均年龄(51±9)岁。考虑到男女之间血红蛋白参考值的差异，将所有标本分为男、女2组，男性组分为贫血(Hb<120 g/L)组和 Hb正常(Hb≥120 g/L)组，分别为164例和68例;女性组分为贫血(Hb<110 g/L)组和Hb正常(Hb≥110 g/L)组，分别为116例和31例。对照则选自门诊患者，血红蛋白均检测正常，所有患者采血前2周均未服用任何抗凝或促凝药物，排除凝血性疾病。其中男102例，女77例;年龄42～62岁，平均年龄(52±10)岁。

    1.2 方法

    1.2.1 双联法检测:所用试剂为TF/Hb双联胶体金诊断试纸(万华普曼公司生产 ......