顾国妹 何峻峰 杨乐梅

    胆汁的主要成分是胆汁酸盐、胆红素和胆固醇，其中胆汁酸盐所占比例最大，在肝脏中由胆固醇合成[1]。人体血清总胆汁酸(TBA)主要来源于肝脏分解以及肠肝循环，是一种内源性有机离子[2]。胆汁酸的测定主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能试验之一[3]。近几年来血清TBA的测定被广泛应用于临床。本文就血清TBA与其他常用肝功能酶学检测指标如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)做对比，探讨TBA在肝硬化及肝癌患者中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年3月至2013年5月在我院住院的肝硬化及肝癌患者193例，其中男112例，女81例;年龄29～75岁;肝硬化患者121例，其中代偿性肝硬化患者50例，失代偿性肝硬化患者71例;肝癌患者72例。以上患者均经辅助检查及临床诊断确诊。对照组为在职健康职工150例，其中男90例，女60例;年龄30～60岁。对照组人员均经健康体检为无肝脏疾病者。

    1.2 仪器 采用日本HITACHI公司生产的7600—020全自动分析仪。

    1.3 方法 TBA采用奥斯邦试剂，测定方法为循环酶法;ALT采用WAKO试剂盒，ALP采用九强试剂盒，AST、GGT采用一化试剂盒，测定方法为速率法。所有试剂均在有效期内，具体操作程序严格按照相关规定进行。

    1.4 观察指标 各指标正常参考值 TBA 0～10 μmol/L ......