张海谱 李仕英 赵会海 王缚鲲

    泌尿系统感染(USI)是临床常见感染性疾病之一，USI最常见的致病菌为大肠埃希菌，长期以来大肠埃希菌感染主要选用氟喹诺酮类、广谱青霉素类、头孢菌素类进行治疗。但随着这些抗生素的广泛应用，多药耐药大肠埃希菌(multi-drug resistant Escherichia coli，MDR E.coli)感染率逐年增加，在医院内感染中MDR E.coli引起的泌尿系感染占分离培养出大肠埃希菌的60%以上[1]。在门诊USI患者中，由于尿培养检查患者病例较少，所以大多仍采用经验治疗的模式。但随着多药耐药菌在社区的传播，许多经验治疗可能变得无效。本研究对门诊USI大肠埃希菌的耐药性进行回顾性分析，探讨MDR E.coli感染的危险因素，为门诊USI患者提供治疗依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1月至2012年12月我院门诊USI患者中段尿培养分离的大肠埃希菌208株(去除同一患者的重复菌株)。对每一株大肠埃希菌感染的患者根据门诊病历以及院内感染数据库进行回顾性分析，MDR E.coli潜在的危险因素包括:年龄、性别、各类抗生素使用情况、伴有的各种慢性疾病、既往泌尿系统疾病史等。

    1.2 仪器与试剂 惠州市阳光生物科技公司 SS-1000B型细菌测定/药敏分析仪及配套检测板，抗菌药敏纸片、血基础培养基、M-H培养基为英国Oxoid公司产品 ......