唐学磊 李丹阳 马丽丽

    产后出血的广泛定义为产后24 h出血量超过500 ml或者1 000 ml，不同的研究者对于产后的出血的定义存在模糊的认识[1，2]。而北京友谊医院妇产科对于产后的出血的定义为当产妇产后，进行止血措施，但是出现明显的出血情况的发生，此时，出血量未达到500 ml或者1 000 ml，考虑到其血流的速度，也将其定义为产后出血。产后出血是产后严重的并发症对产妇的危险性较高，故处理时应特别注意其发生的危险因素情况，时刻观察患者的情况，如果出血情况未得到缓解，启动本科室的产后出血预案，对患者的可能造成患者出血的因素进行记录筛查，积极排除危险因素的作用[3]。故进行产妇危险因素的分析就显得尤为的重要，因此在收集的出血危险因素中，笔者对其进行危险因素的相关分析，以求能够对发生产后出血的危险因素进行危险程度排序，使产后出血发生后的患者能够参考本研究的数据，对危险因素进行筛查和记录，以达到快速止血的目的，使产妇产后的危险情况得到有效的处理，安全度过产后出血的发生的危险期，降低产妇发生严重不良后果的发生率和病死率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2008年1月至2013年1月在友谊医院分娩的产妇总数为13 275例，其中根据病例资料发生产后出血的孕妇总数为237例，设立为试验组;同时选取474例未发生产后出血的孕妇设立为对照组。其中剖宫产409例，阴道分娩302例。2组产妇的年龄、初产妇与经产妇比例比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较

    1.2 出血量计算方法 本研究采用广泛应用的称量法计算 ......