刘星明 王彦人 卫陈刚 张涛

    粗隆间骨折是一种常见的创伤，约占全身骨折的1.4%[1]，随着我国老龄化社会的到来，粗隆间骨折患者日益增多，临床医生在追求稳定固定的同时，越来越重视骨折复位效果。在患者一般情况允许的前提下，保守治疗因其较高的卧床并发症及畸形愈合率以逐渐为手术所替代。目前常用的固定物主要有DHS、重建髓内钉、Gamma钉、PFN 等[2]。其中第三代 Gamma钉Inter Tan及PFN的改良产品PFNA均具有创伤小、固定可靠、骨折端可加压、抗旋转等优点，己被越来越多的骨科医生所认同。对39例老年粗隆间骨折应用Inter Tan治疗患者及20例应用PFNA治疗患者对固定后加压效果进行比较，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2011年2月至2014年4月收入院的患者年龄大于60岁的采取Inter Tan固定治疗的股骨粗隆间骨折患者39例及采取PFNA固定治疗的20例患者分为2组进行研究，其中Inter Tan组:男22例，女17例;年龄61～87岁，平均年龄70.3岁。根据改良 Evans分型:Ⅱ型26例，Ⅲ型13例。PFNA组:男12例，女8例;年龄61～84岁，平均年龄68.8岁;根据改良Evans分型:Ⅱ型13例，Ⅲ型7例。致伤原因:均为低能量摔伤或扭伤。

    1.2 手术方法 Inter Tan组:患者麻醉成功后 ......