王淑婵

    随着医学技术的不断进步，输血方式不断增多及治疗范围日益扩大，输血及血液制品给广大患者带来的不良反应，越来越引起国内外临床工作者的重视。有研究表明引起这些输血相关的不良反应的主要原因是由于血液中的白细胞[1]。临床资料也证实过滤去除白细胞的血液可以避免或者减少输血不良反应的发生，去除白细胞的其安全性及临床疗效也被临床实践所证实[2]。过滤器法以其简便高效的特点为广大采供血机构所使用，但滤器作为外源性的生物材料可能在过滤血液时会引起血浆中一些主要成分及凝血因子活性的变化，为探讨过滤器去白对新鲜冰冻血浆的成份的影响，我们对过滤前后新鲜冰冻血浆主要成分及活性进行检测分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机抽取新鲜冰冻血浆40袋，新鲜冰冻血浆由海南省海口市中心血站提供，每袋100 ml，其中A型、B型、AB型及O型新鲜冰冻血浆各10袋。在37℃水浴溶化，溶化后，立即在超净工作室内，按无菌技术要求抽取血浆5 ml为过滤前标本，然后对抽取后的血浆进行过滤，过滤速度≤120滴/min，过滤后，从过滤后的血浆中同样抽取5 ml为过滤后的标本，在同一时间段、同批次由专人分别对2组新鲜冰冻血浆主要成分水平及活性进行检测。

    1.2 仪器与方法

    1.2.1 仪器:一次性 FTS-RC白细胞过滤器血库型1×200 ml(南京双威生物医学科技有限公司生产)，KJX-111冰冻血浆解冻箱(苏州医用仪器厂生产);Sysmex CA-7000血凝分析仪(日本 Sysmex公司生产)，AU2700型全自动生化分析仪(日本Olympus)，紫外可见分光光度计(北京普析通用)及电热恒温水浴箱(苏州医用仪器厂生产)。

    1.2.2 试剂:IgG、IgA、IgM、C3 及 C4 试剂(德国 Dade Behring Marburg GmbH产品);标准血浆、缺乏因子血浆、质控血浆及定标血浆及凝血试剂(日本Sysmex公司CA-7000型自动凝血分析仪配套产品);活化部分凝血酶时间(APPT)测定、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fig)试剂(德国SIEMENS产品);血浆蛋白试剂(上海复兴长征医学科学有限公司生产) ......