姜静

    肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)是临床常见的疾病之一，严重影响患者的外观形象及身心健康[1]。随着人民现代生活水平的提高，民众医疗理念进一步由“生命保全”向“功能优化”转变;因而NS的治疗目标不在是疾病的康复，而更重要是预后的生活质量。有研究显示，自我效能的高低直接影响到患者疾病的疗效及生活质量，而有效的护理及自我效能干预在疾病的治疗与预后中具有重要作用[2]。本研究对92例NS患者进行持续护理和自我效能干预和常规护理的对比研究，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2012年9月至2013年4月收治的NS患者92例，所有患者均根据临床表现、病历调查、尿常规、肾功能等检查联合确诊。按照1∶1比例随机分为2组。观察组46例，男28例，女18例;年龄55～75岁，平均年龄(66±6)岁;病程4～6个月，平均(5.1±0.7)个月。对照组46例，男29例，女17例;年龄55～75岁，平均年龄(66±6)岁;病程3.5～6个月，平均(4.9±0.9)个月。2组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组给予持续护理模式。

    1.2.1 常规护理:①心理护理:护士针对患者情况进行有效心理疏导，以改善患者的负性情绪，提高治疗效果[3，4]。②饮食指导:指导患者多食富含多聚不饱和脂肪酸及可溶性纤维的饮食，保证热量摄入。③用药指导:指导患者遵医嘱服药，不可随意增减药物及有效预防感染。

    1.2.2 持续护理:①建立持续护理小组:小组成员包括:护士长、专科护士及医生。使用一般状况调查表了解患者的基本情况，并结合患者实际需要，制定科学的护理计划[5]。②健康教育:由小组成员及临床经验丰富的护理人员，制定NS相关知识的阅读材料，并由专家审核。

    1.2.3 持续护理实施:①评估指导:根据所制定的护理计划，于患者出完前1 d向患者发放相关阅读资料，并对患者及陪护人员的护理能力进行评定，并根据评定结果制定宣传内容，并通过PPT、播放录像等方式对其进行指导。②门诊随访[6]:由持续护理小组成员对患者门诊随访时间进行NS相关知识掌握情况评估，根据测评结果及时调整后续的护理计划。③追踪随访:出院后对患者进行全程随访，以电话或亲自拜访形式，以有效提高患者生活质量。

    1.3 自我效能干预[7](1)制定合理的目标:目标的制定应坚持由易到难 ......