常瑞亭 耿左军 朱青峰 宋振虎 王亚韩 学芳 吕焕娣 刘海静

    ·论著·

    正常脑老化过程中海马头、体、尾部代谢物改变应用研究

    常瑞亭 耿左军 朱青峰 宋振虎 王亚韩 学芳 吕焕娣 刘海静

    目的应用1H-MRS技术，研究正常脑老化过程中双侧海马不同部位物质代谢的变化规律。方法对121名健康右利手志愿者，根据年龄分为青年组(20～44岁，47例)、中年组(45～59岁，40例)和老年组(60～79岁，40例)行颅脑MRI、MRS检查，自动测量并计算出海马区不同部位代谢物浓度比值NAA/Cr、Cho/Cr。分析不同性别、不同侧别、年龄组间各统计指标间的差异。结果双侧海马头部NAA/Cr比值在老年组与青年组、老年组与中年组间比较差异有统计学意义(P<0.05);双侧海马体1区、左侧海马体2区、左侧海马尾部NAA/Cr比值仅在青年组与老年组间差异有统计学意义(P<0.05);海马头、体(体1区、体2区)、尾部年龄组间Cho/Cr比值差异无统计学意义(P>0.05)。双侧海马各部位NAA/Cr、Cho/Cr比值差异无统计学意义(P>0.05)。海马头、体(体1区、体2区)、尾部NAA/Cr、Cho/Cr比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧海马不同部位NAA/Cr比值存在年龄组间差异，Cho/Cr比值未见差异;双侧海马各部位NAA/Cr、Cho/Cr比值均不存在性别及侧别差异。

    氢质子波谱成像;海马;脑老化;物质代谢

    正常脑老化是一个复杂的过程，是一种正常的生物老化现象，它普遍伴发多种认知功能下降，在其临床表现中，注意力和记忆力随老化受到的影响最为明显，执行功能、决断力等也出现改变，而高级语言技巧则相对保留。海马是边缘系统的重要组成部分，它与认知功能密切相关，在人类学习、记忆和情感等方面起着重要作用。目前人们对海马的研究已成为生命科学和认知神经科学领域研究的热点之一，且多集中于体积、磁共振波谱(MRS)等的研究[1，2]。本研究应用1H-MRS通过对我国正常成人海马各部位(海马头、体、尾部)组织代谢物的研究，观测年龄、性别、侧别对海马各部位组织代谢物浓度比值的影响，并为海马相关疾病如Alzheimer病(AD)[3]、MCI[4]、癫痫[5]等的鉴别及早期诊断提供临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2013年10至12月招募右利手健康志愿者121名，其中男62名，女59名;年龄20～89岁，中位年龄48岁。行颅脑常规MRI、MRS检查，根据世界卫生组织对人类年龄段的最新划分 ......