苏会芝 程丽红 张海霞 陈文海 程岩 赵飞 杜鹃 韩晓军

    ·论著·

    非综合征性腭裂患儿语言发育的研究

    苏会芝 程丽红 张海霞 陈文海 程岩 赵飞 杜鹃 韩晓军

    目的评价10～15月龄非综合征性腭裂幼儿术前腭部解剖异常对早期语言发育的影响。方法10～15月龄符合条件的不完全腭裂患儿71例及健康幼儿71例，按月龄分组:10～11个月(n=11)、12～13个月(n= 21)、14～15月(n=37)。通过问卷调查对所有幼儿的语言理解、语言表达和语言能力等3个方面进行评价。结果3组患儿的语言理解得分、语言表达与语言能力得分均小于健康幼儿，患儿的得分与正常幼儿间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非综合征性腭裂幼儿早期即有语言发育不足，对非综合症性腭裂患者应尽早手术。

    腭裂;语言发育;语言理解;语言表达

    口面裂(orofaeial clefts，OFC)是口腔颌面部最常见的先天性发育缺陷，包括三种类型，分别是唇裂(cleft tip，CL)、腭裂(cleft palate，CP)以及唇裂合并腭裂(cleft lip and palate，CLP)。腭裂多数不伴发其他系统和器官的畸形，表现为非综合征性腭裂(non-syndromic cleft palate，NSCP)，少数可以某种综合征(如Robin综合征)的形式出现。临床经验表明，即使患者进行腭裂修复术后，仍然有相当多患者出现语言障碍。获得了良好腭咽闭合功能并不能完全解决患者的语音问题，相当数量的术后患者仍然需要语言治疗。这是因为腭裂患者进行腭裂修补术后，虽然腭部缺陷导致共鸣腔形态得到了修复，但是在患者术前的语言模仿期内，不能有效地控制气流和形成准确的构音位置，为了产生让旁人接受的发音，通过调节代偿形成了许多诸如咽擦音、声门爆破音等代偿性语言，而这种代偿性发音只能通过语言治疗予以矫正，使其回复正确的发音方法和发音部位。本研究对我院治疗的年龄在10～15个月NSCP患儿修补术前进行问卷调查，对患儿的语言理解、语言表达和语言能力等3个方面进行评价 ......