邵丽娜 白静慧

    ·病例报告·

    右美托咪定治疗快速性室上性心律失常1例

    邵丽娜 白静慧

    右美托咪定;快速性室上性心律失常

    右美托咪定是一种新型镇静剂，它是α2肾上腺素能受体激动剂，右美托咪定具有良好镇静镇痛效果，同时无呼吸抑制，还具有抗焦虑、减少寒战反反应、减轻炎性反应以及心脏、肾脏、神经等保护作用，目前主要用于麻醉过程及ICU中镇静治疗。其主要不良反应为低血压及心动过缓，最近利用右美托咪定对心血管系统的负性变时及变传导作用，作为治疗快速性室上性心律失常的一种治疗方法，在儿童先天性心脏病患者围手术期发生的快速性室上性心律失常治疗中取得了较好的临床效果。在实际应用中碰到一例患者围术期出现快速快速性室上性心律失常应用其他抗心律失常药物无效，而该用右美托咪定治疗有效的病例，报告如下。

    1 病例资料

    患者，男，58岁，以“右肺下叶癌化疗后月余”为主诉于2013年3月入院。患者2012年6月确诊右肺下叶癌，病理证实为鳞癌，临床分期:T3N3M0，曾化疗治疗，化疗后临床分期从T3N3M0降为T2N2M0，本次为行手术治疗入院。患者既往高血压病病史3年，无冠心病及糖尿病病史，无肝炎及结核病史。吸烟10～20支/d×40余年，无嗜酒史。入院查体:T 36.2℃，P 80次/min，Bp 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，R 20次/min;周身浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部查体未见明显异常。辅助检查:血常规、尿常规、凝血系列及全血生化等指标均正常 ......