刘星明 王彦人 卫陈刚 张涛

    Inter Tan与DHS治疗老年粗隆间骨折效果分析

    刘星明 王彦人 卫陈刚 张涛

    目的:比较老年患者粗隆间骨折选择动力髋螺钉(DHS)和第4代股骨近端髓内钉(Inter Tan)治疗的手术疗效。方法通过对收治的185例65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者(应用DHS固定72例，应用Inter Tan固定123例)疗效及预后数据进行统计学研究，比较两种固定方案在平均手术时间、平均出血量、术后复位情况及术后并发症方面的差异。结果两种术式在手术平均出血量、平均手术时间上无明显差异;术后复查X线提示:DHS组4例留有2～3 mm骨折线，11例留有0～2 mm骨折线，Inter Tan组0～2 mm骨折线3例，术后DHS组头部切出1例，DHS组头部旋转2例，Inter Tan组无切出及头部旋转病例。结论DHS与Inter Tan两种术式在手术时间、操作难易程度、出血量方面，差异无统计学意义(P>0.05)，Inter Tan在骨折端加压作用、抗旋转能力明显优于DHS，两种手术方案对于老年粗隆间骨折患者各有特点，选择正确适应证及熟练掌握手术技巧，均可达到预期疗效。

    DHS;Inter Tan;老年;粗隆间骨折;对比

    随着我国老年人口老龄化的到来，股骨粗隆间骨折患者逐年增加，目前对于股骨粗隆间骨折患者，较为一致的观点是手术治疗作为首选。手术治疗既要保证手术安全，又能达到良好的治疗效果[1，2]，不但可以减少因保守治疗所引起的髋关节内翻畸形、长期疼痛等并发症，而且可以减少长期卧床并发症发生几率，达到改善患者生活质量、延长生命的目的。目前内固定有多种方案，先后出现了Richard钉、动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、PFN、PFNA、Inter Tan等[3] ......