马建华 赵晓玲 金明磊 马晓英 王静 张杰 杨阳 周志安

    难治性原发性高血压合并焦虑和抑郁的临床研究

    马建华 赵晓玲 金明磊 马晓英 王静 张杰 杨阳 周志安

    目的:探讨盐酸舍曲林治疗难治性原发性高血压并发焦虑、抑郁患者的临床疗效及安全性。方法选取2012年2月至2014年2月承德市中心医院老年病科住院的难治性原发性高血压合并焦虑、抑郁的患者124例为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组62例，对照组给予氨氯地平，观察组在对照组基础上给予盐酸舍曲林，持续治疗2周。治疗前后应用抑郁自评量表(SAS)及焦虑自评量表(SDS)对2组患者焦虑、抑郁症状进行评分，并测定2组患者治疗前后血压情况。对比分析2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率为96.77%，对照组总有效率为83.87%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.84%，对照组并发症发生率为0，2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于对照组(P<0.05)。结论盐酸舍曲林能有效改善原发性高血压合并焦虑、抑郁患者临床症状及血压水平，安全有效，值得临床推广应用。

    原发性高血压;焦虑;抑郁;盐酸舍曲林

    原发性高血压属于身心性慢性疾病，其发病与行为特征、环境、遗传及情绪等因素有关[1]。近年多项研究表明，高血压的发生与焦虑、抑郁的情绪具有密切的关系，高血压可诱发焦虑、抑郁，而焦虑抑郁也会反作用于高血压，从而加重患者病情[2]。赵丽君等[3]研究也认为焦虑、抑郁可增加交感神经张力，促使儿茶酚胺过多释放，从而导致患者自主神经功能障碍，导致患者血压控制障碍。盐酸舍曲林是神经内科常用的治疗药物，能有效改善患者焦虑、抑郁症状[4]。本研究对原发性高血压并发焦虑、抑郁患者应用盐酸舍曲林进行治疗，并对其疗效及安全性进行探讨，旨在为同类疾病的治疗提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2012年2月至2014年2月我科住院的难治性原发性高血压患者124例为研究对象 ......