向江琳 郭灿

    CA125和ADA以及CEA在结核性腹膜炎诊疗过程中的作用

    向江琳 郭灿

    目的:探讨CA125和ADA以及CEA在结核性腹膜炎诊疗过程中的作用，为临床上诊断结核性腹膜炎提供依据。方法选取2011年8月至2013年10月住院治疗的结核性腹膜炎患者40例，以及存在恶性腹水的患者40例，对80例患者的血清及腹水进行监测CA125、ADA、CEA三项，并进行比较分析。结果2组患者腹水及血清CA125之间差异无统计学意义(P>0.05)，结核性腹膜炎患者的腹水ADA含量明显高于恶性腹水患者(P<0.05)，而CEA含量明显低于恶性腹水患者(P<0.05)。腹水ADA诊断结核性腹膜炎的敏感性和特异性均较高，腹水及血清CEA诊断结核性腹膜炎的敏感性较低，而特异性较高。抗结核治疗后结核性腹膜炎患者的血清CA125明显低于治疗前(P<0.05)，而恶性腹水患者并无显著变化(P>0.05)。结论ADA以及CEA在结核性腹膜炎与恶性腹水之间有鉴别意义，而CA125对鉴别意义不大，却可以用于判断疾病治疗疗效。

    CA125;腺苷脱氨酶;癌胚抗原;结核性腹膜炎;恶性腹水

    近年来，随着结核病的复燃，使结核性腹膜炎的发病率也逐渐增高，结核性腹膜炎是一种常见的腹腔结核病[1]，其缺乏特异性症状，患者常常存在大量的腹水，诊断、治疗不及时其死亡率可达50%[2，3]，因此，临床上对结核性腹膜炎的诊断治疗要十分谨慎，尽量避免误诊、以免发生医疗事故[4]。对于结核性腹膜炎，其临床症状、体征往往需要与恶性腹水鉴别，需要进行腹水穿刺并进行检测，根据具体生化指标的异常帮助疾病的诊断[5]。本文主要通过对40例结核性腹膜炎患者及恶性腹水患者进行腹水及血清检测，探究CA125、腺苷脱氨酶(ADA)以及和癌胚抗原(CEA)在鉴别两者之间的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2011年8月至2013年10月在重庆三峡中心医院住院治疗的结核性腹膜炎患者40 例(结核性腹炎组)，以及存在恶性腹水的患者40例(恶性腹水组);80例患者均经临床及病理确诊 ......