杨军聂晓凤

    小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血临床疗效对比分析

    杨军聂晓凤

    【摘要】目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血临床疗效，为脑出血的治疗提供更好的治疗方法。方法选取2010年12月至2012年6月收治的98例高血压脑出血患者进行研究，按照数字随机的方法随机分为2组，观察组50例患者予以微创血肿穿刺清除术进行治疗，对照组48例予以小骨窗开颅手术进行治疗。观察2组患者治疗的有效性、安全性、并发症发生率及患者后期生活质量。结果观察组患者恢复48例，占96.00%，重残者2例，占4.00%;而对照组患者恢复30例，占62.50%，重残16例，占33.33%，死亡2例，占4.17%。2组患者恢复率和重残率相比，差异均有统计学意义( P<0.05) ;观察组患者并发症发生率为6.00% ( 3/50)，而对照组并发症发生率为14.58%( 7/48)，2组相比差异有统计学意义( P<0.05)。出血量大于50 ml者采用微创血肿穿刺术效果优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。且观察组患者出院1年后，其远期生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论经微创血肿穿刺清除术治疗脑出血效果显著且安全可靠，显著降低了患者重残率和治疗后的并发症的发生，较大程度上提高了患者的远期生存质量，是一种行之有效的手术方法，值得临床进一步推广研究。

    【关键词】脑出血;微创血肿清除术;小骨窗开颅手术

    作者单位: 714000陕西省渭南市中心医院神经外科

    脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，是中老年高血压患者一种常见的脑部并发症。一旦发生，发病十分迅速，患者主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害[1]。流行病学调查研究显示，目前高血压脑出血患病率呈现逐年上升的趋势，且已经占据脑卒中发病患者的20%～30%[2]。目前主要以手术治疗为主，其手术的方式较多，且临床报道其效果均不相同。本研究对本院收治的98例脑出血患者分别进行微创血肿穿刺清除术和小骨窗开颅血肿清除术 ......