张秀文 王学民 苏晓哲 付志梅

    帕瑞昔布联合托特罗定治疗TURP后膀胱痉挛的疗效评价

    张秀文王学民苏晓哲付志梅

    【摘要】目的探讨帕瑞昔布联合托特罗定预防性治疗经尿道前列腺电切术( TURP)后膀胱痉挛的疗效。方法

    选择良性前列腺增生( BPH)患者200例，随机分为联合用药组、帕瑞昔布组、托特罗定组以及对照组，每组50例。记录术后<24 h、24～48 h、49～72 h膀胱痉挛程度( BSSS)、血尿消失时间以及膀胱冲洗停止时间，评价患者的痉挛的程度、次数。结果联合用药组BSSS、血尿消失时间、膀胱冲洗停止时间均显著性低于帕瑞昔布组、托特罗定组和对照组( P<0.05)。结论TURP后早期预防性联合使用酒石酸托特罗定片与帕瑞昔布是缓解患者痉挛疼痛的一种安全、有效方法。

    【关键词】经尿道前列腺电切术;帕瑞昔布;托特罗定;膀胱痉挛

    项目来源:河北省医学科学研究科技攻关项目(编号: ZD20140440)

    作者单位: 050011河北省石家庄市第一医院

    E-mail: 123xfabc@163.com

    经尿道前列腺电切术( TURP)是治疗良性前列腺增生( BPH)的金标准，具有适应证广、创伤小、恢复快、疗效确切等优点[1]。TURP术后常规留置导尿管，牵引尿管行持续膀胱冲洗，而留置尿管的气囊压迫膀胱三角区易引起膀胱痉挛，发生率高达47%～53%[1]，表现为强烈的便意及尿意，下腹部阵发性痉挛疼痛，盆腔及下肢肌肉痉挛;尿道口或膀胱造瘘口处有尿液或血液渗出;冲洗液管中液体反流等，对患者的术后恢复造成很大影响。在TURP膀胱痉挛的众多治疗方法中，大多是在症状出现后进行临时性的镇痛、解痉对症处理，治疗方法被动且药物效果维持时间短暂[2]。本研究预防性应用帕瑞昔布联合托特罗定，观察200例BPH患者在TURP术后膀胱痉挛疼痛的治疗效果 ......