杨小英 徐淑丽 周颖 赵志娟 汤利峰 常瑜

    神经内科患者的抑郁和焦虑临床特点及调查

    杨小英徐淑丽周颖赵志娟汤利峰常瑜

    【摘要】目的调查神经内科的住院患者的抑郁和焦虑的发生率以及临床特点，为提高神经内科患者的生活质量提供建议。方法收集神经内科患者511例，使用焦虑抑郁量表，汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表对患者入院时和出院时的精神状态进行评估，了解其健康状况。结果入院时，有抑郁症状的患者104例( 20.4%)，具有焦虑症状的患者173例( 33.9%)，51例患者同时有抑郁和焦虑状态( 9.98%) ;出院时，共有427例患者完成评估，其中有抑郁症状的患者71例( 16.6%)，有焦虑症状的患者180例( 42.2%)，其中39例患者同时又有抑郁和焦虑状态( 9.13%)。入院时的焦虑患者的人数与出院时的焦虑患者的人数差异有统计学意义( P<0.05)。男性与女性的焦虑以及抑郁患者的人数差异无统计学意义( P>0.05)。结论神经内科的患者抑郁和焦虑的发生率较高，经过躯体的治疗不能纠正焦虑和抑郁负面情感，反尔加重住院患者的焦虑，故在积极治疗患者躯体疾患的同时，应该进行心理辅导或者进行药物治疗。

    【关键词】神经内科;焦虑;抑郁;精神障碍

    作者单位: 064000河北省唐山市丰润区人民医院

    焦虑和抑郁是神经内科患者一种常见的精神上的障碍，其严重程度比普通的躯体疾病更重，对生活质量造成影响亦更为深远[1]。随着中国经济的发展和社会水平的不断提高，人们越来越关注心理方面的卫生，有研究发现，国外的综合医院的患者伴有精神障碍的发病率为30%～60%[2]，而在中国其伴发精神障碍的患病率也较高[3]，但是调查研究显示中国综合医院的内科医生对精神障碍的识别率较低仅为15%[4]。焦虑和抑郁是最为常见的两种精神障碍，对于神经内科患者伴发的焦虑和抑郁的患病率的报道为20%～50%[4]，但是缺乏较大样本的研究。目前，对于住院患者伴发的焦虑和抑郁的治疗已经成为全科医生共同面对的难题 ......