杨怡敏 钱伟华 潘迎英 宋丽丽

    患者，女，50岁。既往体健，因上腹部隐痛不适9个月，于2012年12月来我院门诊查胃镜示:胃窦部溃疡，病理示:(胃窦)腺癌。12月30日在全麻下行胃癌根治术(毕Ⅱ)，术后病理:胃小弯:溃疡型中分化腺癌，侵及深肌层，脉管内见癌栓，两切缘及大网膜未见癌累及，小弯淋巴结见癌转移(7/11)，大弯淋巴结未见癌转移(0/8)，肝总动脉旁淋巴结见癌转移(1/1)。术后复查头胸腹部CT未见异常。于2013年1月29日给予第1周期XELOX方案化疗，具体为:奥沙利铂190 mg d1+卡培他滨1.0 g，2 次/d，d1 ～14，化疗前查血常规，血凝分析，肝肾功能均正常。2月1日晨起约7∶00出现阴道流血 ......