李敏 米树华 周芸 陈青 张晓霞 苏工

    作者单位: 100029北京市，首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科

    青年女性冠心病患者特点分析

    李敏米树华周芸陈青张晓霞苏工

    作者单位: 100029北京市，首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科

    【摘要】目的探讨青年女性冠心病患者的发病特点，为青年冠心病防治提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月因胸痛住院并行冠脉造影诊断为冠心病的青年女性患者(年龄≤44岁)248例(其中既往急性心肌梗死病史60例)，选取同期住院行冠脉造影诊断为冠心病的老年女性冠心病患者240例(其中既往急性心肌梗死病史57例)为对照组，观察患者的危险因素、冠状动脉造影特点和血运重建情况。结果青年女性冠心病组合并高血压130例(52.4%)，糖尿病42例(16.9%)，高胆固醇血症64例(25.8%)，均明显低于老年女性冠心病组(P<0.05)。与老年女性冠心病组相比，冠状动脉造影单支病变多见，三支病变少见(P<0.05)。logistic回归分析显示，青年女性急性心肌梗死独立相关的危险因素依次是高血压、体重指数、高三酰甘油、冠心病家族史(P<0.05)。结论青年女性发生冠心病的危险因素相对较少，冠脉造影显示病变相对局限，以单支病变为主。青年女性心肌梗死的发生率没有降低，高血压、体重指数、高三酰甘油、冠心病家族史是青年女性急性心肌梗死重要危险因素，应积极防治。

    【关键词】冠心病;危险因素;冠状动脉造影;女性

    项目来源:北京市自然科学基金资助项目(编号: 7112040)

    E-mail: liminfzh@163.com

    随着人民生活水平的提高，不良生活习惯和强大的生活压力，使得心血管疾病，尤其是冠心病的发病率及死亡率逐渐成为威胁人类健康的最大疾病之一。一直以来，普遍认为青年女性受雌激素的保护，是冠心病发病的低危人群，从而忽略了对青年女性冠心病患者的研究工作。随着人们对冠心病发病机制及高危因素的认识水平进一步提高，男性冠心病的病死率呈下降趋势，然而女性冠心病病死率却没有明显改善，而且目前已经成为中国女性最主要的死亡原因。目前研究多以男性为研究对象，得出的研究结果，以及写入指南的防治措施，对女性冠心病患者的指导意义不明显。因此本研究旨在分析青年女性冠心病患者的冠脉病变特点以及高危因素，试图找到青年女性患者冠心病的特点，从而提高对青年女性冠心病患者冠心病的认识，为早期临床干预治疗提出一些依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择2007年1月至2013年12月于我院因胸痛住院并行冠脉造影 ......