喻胜卫

    呼吸窘迫综合征几乎都发生在37 孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊毒血症或高血压母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用[1]。呼吸窘迫综合征也叫新生儿肺透明膜病，多见于早产儿，是由于肺成熟度差，肺泡表面活性物质缺乏所致，表现为生后进行性呼吸困难及呼吸衰弱，病死率高[2]。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭为临床特征，此病易并发感染、颅内出血、肺出血、慢性肺部疾病、早产儿视网膜病、动脉导管未闭等，严重影响新生儿生存质量。所以及时有效地预防，改善其预后有重要意义[3]。对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗可以将固尔苏和氨溴索联合起来治疗，且具有新意，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料2010 年4 月至2013 年12 月期间收治的呼吸窘迫综合征90 例，其中男54 例，女36 例，所有患儿入院时均有呼吸困难、呼气性呻吟、吸气三凹征及发绀等临床表现，听诊双肺呼吸音减弱，均经胸部X线片表现证实为新生儿呼吸道窘迫综合征，随机将其分为剂量一组、剂量二组、和对照组，每组30 例。剂量一组为中男19 例，女11 例。剂量二组中，男18 例，女12 例。对照组中，男17 例，女13 例。3 组一般资料有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法:在综合治疗的基础上，剂量一组入院后即给予大氨溴索注射液10 mg/kg，用5%葡萄糖溶液20 ml 稀释后，静脉滴注，时间20 min，每8 小时1次，连用5 d，固尔苏100 mg 气管内1 次滴入，给药后6 h内禁止气管内吸痰，用药过程严密监测患儿呼吸、心率、血氧饱和度、必要时重复应用 ......