盛高峰

    抗感染药物系指具有杀灭或抑制各种病原微生物的作用，可以口服、肌内注射、静脉滴注等全身应用的各种抗生素、磺胺类和喹诺酮类药及其他化学合成药(异烟肼、甲硝唑、呋喃妥因等)。抗生素是微生物代谢过程中的产物，从中提取的抗生素称天然抗生素，经人工合成的称人工合成抗生素，主要分为β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、抗结核类药、抗真菌药、磺胺类等，其抗菌效果决定于:机体的免疫状态，病原微生物对药物的敏感性和抗菌药物的性能。三者关系密切，相互影响，在选用时应注意这些特点，以达到预期的治疗效果。随着抗生素类药物在临床使用的迅速发展，分析、研究使用抗生素的情况对指导合理用药具有重大价值，如何合理应用抗生素，是临床上亟待解决的问题。儿童是一个具有特殊生理特点的群体，其药物的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学差别很大，尤其是小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟，抗感染的能力比成人低下，容易发生感染性疾病，滥用抗生素的现象更加严重，而小儿机体自身调节功能、生理功能尚未充分发育，对药物的反应一般比较敏感，易受药物影响，因此，儿科的合理用药更为重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机抽查我院2014年1～6月份的儿科门诊处方共5 256张。

    1.2 方法 主要统计使用抗生素的处方数、用药途径、单用和联用抗生素处方数及不合理应用抗生素的情况，分析儿科门诊使用抗生素的合理性。参照《新编药物学》(第18版)[1]及药品说明书的儿童剂量均值，综合患儿信息，设定儿童平均体重为15 kg，确定儿童用药的DDD值，计算DDDs(DDDs=用药总量/该药的DDD值) ......