王浩明李磊

    作者单位: 438200湖北省浠水县人民医院耳鼻咽喉科

    上半规管良性阵发性位置性眩晕诊治分析

    王浩明李磊

    作者单位: 438200湖北省浠水县人民医院耳鼻咽喉科

    【摘要】目的对上半规管良性阵发性位置性眩晕(anterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo，AC-BPPV)的最佳诊治方法进行研究分析。方法选取2012年5月至2014年5月收治的上半规管良性阵发性位置性眩晕患者37例为研究对象，将其分为验证组13例、手法组12例、对照组12例，对其分别采用SRM-IV AC-BPPV诊疗系统、Semont手法、口服甲磺酸培他司汀片进行治疗，并于治疗前对所有患者进行SRM-IV诱试验检测。统计分析各组AC-BPPV患者的基本情况、SRM-IV诱发试验结果以及分析比较各组患者治疗7 d、30 d后的效果。结果各组眼震检出率、眼震潜伏期、眼震持续时间均相似，差异无统计学意义(P>0.05)。验证组经治疗7 d后、30 d后痊愈率显著高于手法组与对照组。其无效率及复发率则明显低于手法组与对照组。结论SRM-IV BPPV诊疗系统显著提高了SRM-IV BPPV的确诊率及治疗效果，具有操作简单、安全、低复发率等优点，为临床上治疗SRM-IV BPPV的首选方式。

    【关键词】上半规管良性阵发性位置性眩晕; SRM-IV诱发试验; Epley耳石复位法

    良性阵发性位置性眩晕为常见的耳鼻喉科疾病，其发病率高，男性发病率高于女性。其临床特点为患者处于激发头位后眩晕出现1～40 s的潜伏期且眼震眩晕的潜伏期相同[1]。上半规管良性阵发性位置性眩晕(AC-BPPV)在眩晕病中所占比例不高，而其发病率逐年增加，且AC-BPPV发病前可无任何先兆，突发剧烈眩晕常出现特定头位，因此易漏诊、误诊。现今我国对AC-BPPV的发病原因及诊治方法的研究并未深入，为了进一步探讨AC-BPPV的形成机制并为患者提供规范化的诊断及治疗方法，提高临床治疗有效率，我院对不同方式治疗AC-BPPV的效果进行回顾性分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料随机将37例AC-BPPV患者分为验证组13例、手法组12例、对照组12例。验证组男9例，女4例;年龄19～78岁，平均年龄(42.7±12.6) 岁;病程1～32 d，平均(12.3±2.6) ;诱因有中耳炎2例 ......