田金满 蒋蕊 崔丽娟 张哲 史楠 王淑媛 何文英

    品管圈(quality control circle，QCC)是指同一工作单位或工作性质的相关人员，自发组织起来，科学的运用各种工具和方法，持续的进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组[1]。护理文件的书写质量从医院的角度来说能够有效保护医患双方的合法权利，提高护理安全管理;从科室角度来说能够使科室的质控人员充分发挥质控作用，有效提高护理文件书写质量，避免医疗纠纷[2];从护士角度来说能够培养护士认真严谨、负责、精益求精的工作态度。2013年4～7月，我科针对“医嘱处理系统升级后临时医嘱执行后未及时在病历签字”、“体温单绘制缺陷”、“输血签字不规范”、“护理病历评估不完整”等现象成立了QCC小组，开展了“提高护理文件书写合格率”的QCC活动，效果显著，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 开展QCC活动前抽查病例515份，活动后抽查病例590份。开展前后病例总数及其他一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 2013年4月成立QCC，经过头脑激荡法确立了本次的活动主题。选定科室不同层级护士组成QCC成员，并经过大家投票设定圈徽与圈名，选出圈长1名，辅导员2名，圈员5名。圈长负责管理、安排QCC的活动并进行统筹;辅导员负责监督与指导QCC活动;圈员参与品管圈活动的各个步骤并轮流对其中一个步骤进行计划安排 ......