文军 李永涛 李淼 宋银芳 侯艳平

    米氮平片联合舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁症患者神经功能的影响

    文军李永涛李淼宋银芳侯艳平

    【摘要】目的观察米氮平片联合舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁症患者神经功能的影响。方法将120例确诊为脑卒中后抑郁症患者随机分为2组，治疗组60例，采用米氮平片联合舒肝解郁胶囊治疗。对照组60例，采用单纯米氮平片治疗。2组均疗程为6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)，分别于治疗前、治疗6周后进行盲法评定。神经功能缺损评分(NIHSS)采用改良爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表分别于治疗前、治疗6周后进行评定。日常生活能力评定分别于治疗前、治疗6周后参照Barthel指数评估量表。结果2组痊愈率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后的HAMD评分、NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05)，Barthel指数评分升高(P<0.05)。治疗组治疗后的HAMD评分、NIHSS评分均较对照组治疗后降低(P<0.01)，Barthel指数评分升高(P<0.01)。对照组60例中出现胃肠道反应16例，口干3例，心悸7例，体位性低血压14例。治疗组均未出现任何不良反应。结论米氮平片联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症，能改善抑郁症状，明显降低神经功能缺损，提高日常生活能力，疗效肯定，不良反应较小。

    【关键词】卒中;抑郁;精神类疾病;中西医结合治疗

    作者单位: 072750河北省涿州市中医医院内二科(文军、李永涛)，内四科(李淼)，内三科(宋银芳)，老年病科(侯艳平)

    脑卒中后抑郁症(post stroke depression，PSD)是指在患者发生脑卒中后出现的以心境低落为主的临床症状，主要影响患者的生活质量和功能康复，是脑卒中常见的并发症之一，由于其有较高的发病率(62 7%)和对脑卒中患者神经功能康复的不良影响，逐渐受到国内外学者的重视[1]。2014年1月至2014年10月，笔者应用米氮平片联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症60例 ......