刘秀立

    心理干预联合康复指导在良性子宫肌瘤切除术中的应用价值

    刘秀立

    【摘要】目的探讨心理干预联合康复指导在减少良性子宫肌瘤切除手术患者焦虑以及不安中的作用，以提高手术的疗效。方法收集2010年1月至2011年1月231例行良性肿瘤手术切除的患者，其中试验组116例，对照组115例，对照组行常规护理，试验组行心理护理联合康复指导加常规护理，比较2组患者的焦虑以及抑郁评分，手术时间，术后出血，术后感染，术后护理满意度等。结果试验组和对照组入院时焦虑以及抑郁评分的比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而术前1天和术后3个月，试验组焦虑以及抑郁评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组的手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。2组在术后出血量和术后感染差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后的护理满意度为91.7%，而对照组护理满意度仅为57.9%，2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理联合康复指导能够显著疏导手术患者的紧张焦虑状态，也能减少手术抑郁症的发生，提高患者对手术室护理的满意度，降低术后出血等并发症的发生，故值得大力推广。

    【关键词】心理干预;康复指导;子宫肌瘤;精神障碍

    作者单位: 063000河北省唐山市人民医院手术室

    子宫肌瘤是一种良性的病变，主要的临床表现为子宫的良性肿块组织，虽然其是一种良性病变，但是子宫肌瘤有一定的恶变的可能，由于很多患者对于子宫肌瘤的恶变存在担忧，这也是导致患者的精神紧张的一个重要原因[1]。此外，随着女性社会地位的提高，女性对于自我的定位逐渐清晰，子宫肌瘤的重要治疗手段为子宫全切术或者子宫部分切除术，这都会影响女性对于自我的定位，以及引起女性对于失去子宫功能的担忧，进而引起患者的焦虑和抑郁，使患出现精神障碍[2]。有研究显示，在子宫肌瘤切除的患者中，对于患者精神状态影响最为严重的原因就是子宫全切或者部分切除后，患者担心自己性生活受到影响，自己女性角色的定位收到影响，最终导致患者害怕进行子宫切除，引起患者的焦虑和抑郁[3，4]。本研究旨在使用心理干预联合康复指导的方法，对患者进行干预，观察其对患者精神状态的影响，同时根据术后的恢复情况，对患者的手术效果进行比较评价，观察其对手术效果的影响，以求为以后的心理干预临床工作奠定基础并提出合理化建议。

    1 资料与方法

    1.1一般材料收集我院自2010年1月至2011年1 月231例行良性肿瘤手术切除的患者，其中试验组116例，对照组115例。其中试验组的平均年龄(44.6 ±16.2)岁 ......