何彪 周涛 郭庆乐

    作者单位: 063000河北省唐山市中医医院CT室(何彪、周涛) ;开滦总医院CT室(郭庆乐)

    倍他乐克和硝酸甘油对64排螺旋CT冠状动脉成像质量的差异比较

    何彪周涛郭庆乐

    作者单位: 063000河北省唐山市中医医院CT室(何彪、周涛) ;开滦总医院CT室(郭庆乐)

    【摘要】目的分析用倍他乐克控制心率和使用硝酸甘油舒张冠状动脉增加冠脉血流量，二者对心脏的不同作用机制对64排螺旋CT冠状动脉成像时的图像质量的优劣。方法100例怀疑冠心病患者随机分成2组，每组50例，1组服用倍他乐克(倍他乐克组)，另1组服用硝酸甘油(硝酸甘油组)。扫描用西门子64排CT进行，扫描后常规75%时相重建。以依据美国心脏病协会AHA的标准将冠状动脉分成15段，分析患者≥2 mm的血管段。图像质量按Ⅰ清晰，Ⅱ稍模糊，Ⅲ模糊。结果倍他乐克组患者平均心率控制在60次/min，共有750个≥2 mm的可供诊断血管段。2组50例患者平均心率71次/min，共有600个≥2 mm的可供诊断血管段，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料2012年5月7至8月20日唐山市中医医院CT室连续对收治的100例怀疑患CHD患者随机分成2组，患者安静状态下测量心率后嘱患者按常规剂量服用倍他乐克(倍他乐克组)，15 min后测量心率，不符合要求者加服最大剂量控制心率，平均心率控制在60次/min。服用硝酸甘油(硝酸甘油组)后测量心率平均为71次/min。

    1.2CT扫描方法扫描设备为西门子64排螺旋CT，管电压120～140 kV，管电流800～1 000 mAs，扫描层厚0.625×64的探测器，机架转速0.42 s/360°采用后心电门控心脏扫描模式，螺距0.2。用双筒高压注射器以5 ml/s的速度A筒注射非离子对比剂碘普罗胺(Iopromide ......