曹海鹏 朱桢 齐凤琴 富学东 李云霞

    作者单位: 063004河北省唐山市协和医院皮肤科(曹海鹏、朱桢、齐凤琴、富学东)，口腔科(李云霞)

    脉冲CO2激光与微波治疗睑黄瘤的疗效比较

    曹海鹏朱桢齐凤琴富学东李云霞

    作者单位: 063004河北省唐山市协和医院皮肤科(曹海鹏、朱桢、齐凤琴、富学东)，口腔科(李云霞)

    【摘要】目的观察脉冲二氧化碳(CO2)激光治疗睑黄瘤的临床疗效及不良反应。方法150例睑黄瘤患者随机分为2组，每组75例。治疗组患者接受脉冲二氧化碳激光治疗，对照组患者给予微波治疗，评价治疗后的有效率，包括疼痛感、色素沉着及瘢痕形成在内的不良反应。结果治疗组患者经1次治疗后治愈率达86.7%，2次治疗后治疗率达100%，而对照组经1次治疗后治愈率为40.0%，2次治疗后治愈率为60.0%，2组有效率差异有统计学意义(P<0.01 )，随访6个月后治疗组有3例复发，复发率为4.0%，而对照组出现15例复发，复发率为20.0%，差异有统计学意义(P<0.01 )。结论脉冲CO2激光治疗睑黄瘤安全高效，手术操作简便，在相同治疗次数的情况下，复发率明显降低，可作为睑黄瘤的常规治疗方案。

    【关键词】二氧化碳;脉冲;睑黄瘤;微波

    睑黄瘤又称睑黄疣，是一种发生于眼睑部位的常见的扁平黄瘤，多对称发生于双侧上眼睑内眦部位，通常无不适感，瘤体持久存在，鲜有自行消退可能，可逐渐增大而影响美观，对患者主要表现为美容及心理影响。患者由于对睑黄瘤的认识不足而造成恐惧及对美容要求也明显提高。关于睑黄瘤的治疗有降脂药物口服治疗;局部治疗包括多种药物皮损内注射及外用，应用电凝术电灼，连续性二氧化碳激光、点阵激光及铒激光等激光治疗;如瘤体较大采用手术切除等治疗，在临床实践中均有一定疗效。我们对门诊睑黄瘤患者分别采用脉冲CO2激光治疗或微波治疗，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择我院皮肤科2011年8月至2013 年12月收治的脸黄瘤患者150例，女114例，男36 例;年龄24～65岁，平均年龄(36±3)岁;其中54例有家族史，所有患者治疗前检查血脂，其中52例患者胆固醇或低密度脂蛋白增高，37例患者三酰甘油增高。入组患者中发生于单侧眼睑17例，双侧眼睑对称发生133例。患者随机分为2组 ......