丁旗刚

    作者单位: 071500河北省高阳县医院

    牙源性上颌窦炎CT诊断价值

    丁旗刚

    作者单位: 071500河北省高阳县医院

    【摘要】目的分析牙源性上颌窦炎的MSCT影像资料，提高对该病CT影像学表现的认识。方法回顾性分析12例经临床及病理检查证实的牙源性上颌窦炎患者的CT影像资料，总结其影像特征。结果CT能够显示上颌窦腔病变、牙槽突骨质改变、牙及牙根周围间隙情况。12例均有上颌窦密度增高，11例有根周间隙增宽及上颌骨牙槽突的骨质缺损。1例为含牙囊肿继发感染，1例为根尖囊肿继发感染。结论牙源性性上颌窦炎有其特殊CT表现特征，抓住这些特征，明确上颌窦炎的这一特殊类型对临床进一步治疗具有重要的指导价值。

    【关键词】根尖周炎;含牙囊肿;根尖囊肿;上颌窦炎;体层摄影术，X线计算机

    牙源性上颌窦炎指牙相关因素引起的上颌窦炎，发病率约占上颌窦炎的10%[1]。可继发于根尖感染或牙周病及埋伏移位阻生牙，也可由拔牙时误将牙根推入上颌窦内所致。目前临床上对本病临床表现及治疗已有一定认识，但是对本病的相关影像学检查的研究及论著极少，本文对我院收治的12例牙源性上颌窦炎的CT影像资料进行分析总结，希望能够提高影像医师对本病的认识，为临床诊断提供影像资料的支持。上颌窦的下壁与磨牙之间的骨壁非常薄弱，甚至部分薄弱区域骨质缺如，仅一层黏膜相隔，一旦上磨牙发生病变，病菌或分泌物很容易向上通过上颌骨牙槽突骨质薄弱或缺损处进入上颌窦，并首先累及上颌窦底部黏膜下区引起炎性改变，黏膜腔内则呈反应性炎症，且多以下部为主，随病情进展可穿破黏膜层累及整个窦腔。若因拔牙误将牙根推入上颌窦而伤及或穿破上颌窦底部黏膜，则可直接引起整个上颌窦黏膜腔内的炎症表现。本病病程长，常为单发，并且能发现病变牙齿，其影像学表现有一定的特征性。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择我院2011年3月至2014年1月收治的患者12例 ......