张东升 谢泽新 周雪涛 陈孟晖 王金烁

    作者单位: 050011河北省石家庄市第三医院心胸外科

    Ⅰ期非小细胞肺癌患者淋巴结转移预测因素的研究

    张东升谢泽新周雪涛陈孟晖王金烁

    作者单位: 050011河北省石家庄市第三医院心胸外科

    【摘要】目的探讨临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者N1和N2淋巴结转移的预测因素。方法回顾性分析收治的接受手术切除和系统性淋巴结清扫、采样的临床分期Ⅰ期的非小细胞肺癌患者560例临床资料，采用多因素Logistic回归分析，明确淋巴结转移的预测因素。结果560例患者总淋巴结转移率为19.5%，包括11.3% N1淋巴结和8.0% N2淋巴结。N1淋巴结转移的单因素分析包括男性、吸烟、非腺癌、固体肿瘤、CYFRA21-1水平、中央型肿瘤、肿瘤大小、肿块最大标准摄取值和磨玻璃影比例，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2006年1月至2013年1月在我院接受手术切除和系统性淋巴结清扫、采样的临床分期Ⅰ期的非小细胞肺癌患者560例，男331例，女229例;年龄24～84岁，平均年龄(64±11)岁;患者均为放射学检查未检查出淋巴结转移的患者，排除进行新辅助化疗的患者。患者均进行完整解剖切除并对纵隔淋巴结切除或摘除。

    1.2方法将与N1、N2淋巴结转移阳性的可能因素进行收集分析，包括: (1)一般资料:患者年龄、性别、吸烟情况等; (2)临床资料:临床症状、细胞分型、分化程度、肿瘤位置(中央性或周围性)、CT肿瘤大小、胸片、肿块最大标准摄取值、肿瘤肺叶位置; (3)肿瘤标记物:癌胚抗原(carcinoembryonic antigen ......