王立田 杨海英 李云

    红花黄色素联合纳洛酮治疗老年脑梗死疗效观察

    王立田杨海英李云

    【摘要】目的观察红花黄色素联合纳洛酮治疗老年脑梗死的效果。方法120例确诊老年脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组60例。给予纳洛酮2 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注，1次/d，共2周;试验组在应用纳洛酮的基础上给予红花黄色素氯化钠注射液100 ml，静脉滴注1次/d，共2周。2组其他常规治疗措施无差异。治疗后观察效果并比较患者的免疫功能以及不良反应等方面的差异。结果试验组有效率为明显优于对照组(P<0.05) ;2组免疫功能指标在治疗后均比治疗前均有明显改善(P<0.05) ;试验组免疫功能指标改善明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均无药物相关不良反应发生。结论红花黄色素联合纳洛酮对治疗是老年脑梗死效果良好，可明显改善患者的免疫功能。

    【关键词】红花黄色素;纳洛酮;脑梗死;治疗效果;老年人

    作者单位: 064400河北省迁安市人民医院老年病科(王立田、杨海英)，检验科(李云)

    脑梗死是我国常见的脑血管疾病，严重威胁人民健康。该病起病急，病死率、致残率均高[1]。脑梗死患者的发病率、病死率随年龄增加，在65岁以上人群增加最明显。由于老年人身体各部分机能减退，各组织器官功能退化，机体对疾病导致的应激反应缓慢，所以起病比较隐匿。而一旦发病，则病情变化迅速，预后差[2，3]。所以关于老年脑梗死的治疗已经成为临床研究的热点。在脑梗死综合治疗中，中药发挥了重要作用。红花黄色素是传统活血化瘀中药红花的主要有效成分，有活血化淤，通脉止痛的作用，同时它还具有改善缺血，增加血流量，抑制血小板凝聚，抑制血栓形成，降低血黏度等作用[4]，目前临床上用来治疗心血管疾病已取得较好效果[5]。纳洛酮是阿片受体的特异性拮抗剂，能改善缺血患者的神经功能损害，对脑梗死治疗有效[6]。但有关红花黄色素与纳洛酮两者联合应用治疗老年脑梗死的效果报道不多。故本研究应用这两种药物联合治疗脑梗死，对该方案的临床疗效、不良反应及对患者免疫功能的影响进行了观察和分析，为老年脑梗死治疗方案的选择提供了一定依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料入选病例为2013年4月至2014年4月在本院住院的并经颅脑CT或MRI证实确诊为脑梗死的老年患者共120例，年龄≥60岁。患者诊断按照2010年中国急性缺血性脑卒中诊治指南[7]，起病均在72 h内。120例患者按照随机分为试验组和对照组，每组60例。试验组中 ......