王建军

    石家庄市医疗机构设置的现状、存在问题及发展建议

    王建军

    【关键词】医疗机构;设置;存在问题;发展建议

    作者单位: 050051河北省石家庄市卫生计生委

    医改的一个重要环节是医疗卫生服务机构的改革。伴随着国家医改的深入开展，我市医改在一些方面也取得了明显的变化。然而，在多年的医改过程中，医疗卫生服务机构的改革仍处于“犹抱琵琶半遮面”的状态，进展缓慢，没有取得较大的突破，体制性和结构性的矛盾尚未从根本上得到解决[1]。迫切需要加大改革力度，实现“破冰之旅”，以使医疗机构建设适应经济体制改革的需要，满足城乡居民多层次、全方位的医疗卫生保健需求需要。

    1 医疗卫生机构现状

    全市医疗卫生机构主要由省级(含军队直属医院)、市级、县(市)区级、乡镇(社区)级四级组成。中心城区以省和市级综合医院为核心，专科医院、卫生院和社区卫生服务中心(站)为基础。截止到2014年底，全市共有医疗卫生机构6 571个，其中，医院166个、基层医疗卫生机构6 215个、专业公共卫生机构159个、其他卫生机构31个。医院中，综合医院103个、中医医院26个、中西医结合医院6个、专科医院31个，三级医院14个、二级医院46个、一级医院52个、其余为未定级医院;基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站) 206个(中心49、站157个)、卫生院220个(中心67个、乡153个)、村卫生室3985个、门诊部36个、诊所、卫生所、医务室1 768个;专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心24个、专科疾病防治院(所、站) 2个、健康教育所(站、中心) 1个、妇幼保健院(所、站) 40个、急救中心(站) 2个、采供血机构1个、卫生监督所(中心) 25个、计划生育技术服务机构64个;其他卫生机构中，疗养院1个、医学科学研究机构1个、其他29个[2]。

    2 存在的主要问题

    经过多年的发展，全市已经建立起了由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系[3]。医疗卫生机构不断建设与发展，现有医疗卫生机构基本能满足本市城乡居民的医疗需求需要，但是综合来看，随着城市进程的加快、行政区划的变化、京津冀一体化战略的推进、以及人口政策的改变，医疗卫生机构资源在结构与布局等方面还存在一些问题，影响着医疗卫生机构的建设与发展和医疗卫生事业的进步[4]。主要问题如下:

    2.1医疗机构管理体制落后，机构建设缺乏统一规划

    由于石家庄是省会城市，人口密集、流动性大 ......