王勇 徐启耀 倪利华 王贤恩 雷玉华

    缓慢性心律失常一种以心率减慢为特征的疾病，指心脏的搏动失去节律性，搏动频率小于60次/min[1]，是心内科疾病中的常见病，多发病。从西医角度，无症状的缓慢性心律失常通常无需治疗，当出现心率过慢所致的心排血量不足的症状可运用阿托品，麻黄碱或者异丙肾上腺素等药物治疗，但是这些药物长期服用的效果目前尚不明确，且容易发生严重的副作用[2]。当前主导的可靠治疗手段是心脏起搏治疗，但是心脏起搏治疗也存在风险，如起搏器的导联，电极出现断裂，绝缘性遭到破坏，甚至引起感染等[3]。而从中医角度，在治疗缓慢性心律失常上以补气、温阳、活血为主，可以弥补西药之不足，参仙升脉口服液的主要成分为红参、淫羊藿、细辛、补骨脂(盐炙)、枸杞子、麻黄、丹参、水蛭8味中药，其主要能力具有温补心肾、活血化瘀之功效[4]。稳心颗粒主要由党参，黄精，三七，琥珀，甘松等组成，具有益气宁心和调节机体气血与活血复脉的作用[5]。本研究将参仙升脉口服液与稳心颗粒联合用药，观察其治疗缓慢性心律失常的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年12月到2014年6月我院心内科住院诊断为缓慢性心律失常患者60例，参照<内科学>(第八版)制定的诊断标准，均经通过临床表现，结合查体，心电图，动态心电确定为缓慢性心律失常患者，将其随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组中，男17例，女13例;年龄36～78岁，平均年龄(53±12)岁;病程2～10年，平均病程(6.1±2.4)年;其中窦性心动过缓13例，Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞8例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞5例，病态窦房结综合征4例。对照组中，男19例，女11例;年龄32～85岁，平均年龄(55±13)岁;病程1～14年，平均病程(7.7±3.2)年;其中窦性心动过缓15例，Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞6例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞4例，病态窦房结综合征5例。2组性别比、年龄、病程、原发疾病比较，差异无统计学意义(P>0.05)。停服其他减慢心率药物4周后开始进入本研究的检测和治疗期，在停服其他药物过程中严密检测患者心率变化，若出现心率波动异常及其他并发症，应立即采取治疗措施，不能入选本研究。2组均签署知情同意书。见表1。 ......