王春霞 付凯亮 汪国石 杨海庆

    冠状动脉迂曲是冠状动脉CT成像筛查冠脉病变时常遇到的情况，其发病机制及临床意义尚不完全清楚，但有研究表明它可能导致心肌血流储备下降[1]以及心功能减低[2]。本研究旨在用256层螺旋CT冠脉成像技术一站式量化评价冠脉迂曲、左心室形态学在1个心动周期内的变化及其两者的关系，以期探讨冠脉迂曲对由左心室形态学变化反应的左心室功能状态变化的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2012年1至10月在我院行256层螺旋CT冠脉成像的有冠脉迂曲无狭窄的患者234例(冠脉迂曲组)及无冠脉迂曲患者249例(无冠脉迂曲组)的资料，包括年龄、性别、身高、体重、高血压、糖尿病病史及吸烟状况，并计算体重指数=体重(kg)/身高(m)2。2组一般临床资料见表1。

    表1 2组一般资料比较

    1.2 仪器与方法 采用Philips Brilliance iCT扫描仪。扫描前按标准位置放置心电导联线，采用回顾性心电门控扫描;造影剂用碘普罗胺(350 mgI/ml)，经右侧肘前静脉置20G套管针，注射流率4.0～5.0 ml/s。使用对比剂追踪技术(触发阈值120 Hu)。扫描参数:管电压，80～120 kV，管电流700 mA。扫描范围自气管分叉至肝脏上缘。

    1.3 图像重建及分析 采用心脏标准算法，在R-R间期内每隔10%重建后将图像传至后处理工作站 ......