曹奎粉 张秀果

    压疮是指身体局部组织长期受到压迫，造成血液循环障碍，组织缺血、缺氧和营养缺乏而导致的组织损伤和坏死。目前研究表明，我国压疮社区发病率为0.046%，医院压疮的现患率为1.579%，医院获得性压疮的发生率为0.628%[1，2]。虽然压疮多发，但由于临床工作中对压疮认识不足、部分医护人员未进行系统培训，并且在治疗过程中缺乏有效的反馈监督机制，从而使压疮的预防、治疗、护理在临床工作中变的棘手[3]。压疮作为一项衡量护理质量的重要指标，一直是护理工作的重点[4]。目前，国内对于压疮预防及治疗的具体方法措施的探讨较为深入，但缺乏护理管理者从宏观的高度对压疮的发生率，特别是压疮的治疗效果进行评述，同时也缺少客观、直接、确切的统计数据予以支持。河北医科大学第三医院于2011年8月制定了压疮转归评价表和修改了压疮报告表，完善了管理措施，更加注重对压疮治疗效果的评价，两表的联合应用减少了压疮的发生率，提高了压疮治疗的好转率和治愈率，临床应用效果分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年8月至2012年7月住院患者中，Braden评分为压疮危险患者的15 032例为观察组，压疮153例，其中男81例，女72例;年龄26～75岁，平均年龄(55±12)岁;其中院内压疮30例，院外压疮123例;2010年8月至2011年7月住院患者中，Braden评分为压疮危险患者的13 713例为对照组，压疮197例，其中男102例，女95例;年龄27～76岁，平均年龄(56±11)岁;其中院内压疮52例，院外压疮145例。2组患者一般资料有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 制定转归评价表和完善压疮报告表:①压疮报告表(表1)包括6项内容:患者基本信息:科室、姓名、性别、年龄、住院号、诊断;压疮来源:院内、院外、是否申报难免、患者入院日期、发现日期及报告日期;压疮发生主要原因;压疮部位标记图和描述、Braden评分数值;压疮组会诊情况:会诊意见、时间及签名、申报难免性压疮的要有包括组长在内的至少2人签字确认;护理措施落实情况:已经或拟实施的护理措施、责任护士签名及时间;护理部处理意见、签名及时间 ......