杨晓红 李艳玉 闫艳芳

    甲亢是多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合症，也是一种心身疾病[1]，年轻女性多见，由于病程较长，患者急于手术，并且担心预后，所以患者在术前准备及术后的不同阶段均表现不同程度的情绪不稳定、紧张、焦虑甚至抑郁等情绪，不但影响了术前准备，而且危急术后康复。我科对50例手术治疗甲亢患者采取综合护理干预措施，缓解患者焦虑情绪，现将方法及结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2013年3月至2014年5月我科收住院手术的原发性甲亢患者100例，男19例，女81例;年龄19～32岁。随机分为对照组和干预组，每组50例。所有患者排除神经精神病史，2组患者性别比、年龄、文化程度、手术方式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法 入院后对2组患者给予甲亢常规术前准备治疗和进行常规护理，由责任护士带领患者熟悉病区环境，介绍主管医生及主管护师，嘱咐患者注意多休息，鼓励患者多饮水，进食高热量高蛋白富含维生素饮食，多食新鲜水果蔬菜，忌食含碘高的食物，进行生命体征的观察，每晨测基础代谢率，按时按量服用复方碘化钾，指导患者术前进行颈部功能锻炼。干预组除常规治疗和护理外，责任护士对患者进行心理状况评估并分析了解每位患者焦虑状况及精神所需，制定并实施护理干预措施，进行效果评价，并作好记录。

    1.2.1 心理干预:由责任护士对患者进行心理疏导实施心理干预。支持性心理治疗简称支持疗法[2]。尊重患者，认真倾听患者的倾诉，患者普遍存在担心术后预后不好，担心出现术后并发症、术后复发以及手术瘢痕的大小等，所以患者情绪不稳定，很容易出现焦虑及抑郁。责任护士要多巡视病房，多与患者沟通。通过交谈了解患者的心理状况、性格特征、忧虑和担心的问题等，结合患者的性别、年龄特点，针对性地进行心理疏导 ......