贾黎英 戴姜

    母乳作为新生儿最为理想的食品，能够保障新生儿健康成长;而母乳喂养亦是目前全力倡导的最为科学的育儿方法，对于母婴的健康均是有利的[1]。母乳的营养成分较完备，配合比例恰当，达到婴儿的营养，尤其对6个月内的婴儿更为适合;它的成分随着发育的需要相应地发生变化;温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，被污染的机会较少，产后哺乳能帮助子宫收缩、使子宫早日恢复;增进母婴的感情，有助于婴儿早期智力发育。近年来初产妇剖宫产率逐年上升，而产妇由于对母乳喂养的好处认识不全面;手术前后禁食、术中出血使身体受到损伤;术后疼痛使体位受限、胃肠功能恢复慢不能及时增加营养，再加上主观因素:如未做好哺乳的心理准备、信心不足，担心日后影响身材变化等，降低了母乳喂养的成功率，导致早期母乳分泌不足。针对这些问题，我院对初产妇剖宫产术后采用优质护理服务[2]，收到满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年4月至2013年10月在我院住院行剖宫产术的初产妇200例，手术方式均为腹式子宫下段剖宫产术，麻醉为腰硬联合麻醉+基础麻醉。术后30 min给予早接触，早吸吮，住院期间全部实行母婴同室，婴儿无母乳喂养禁忌证。产妇年龄20～36岁，平均年龄(25.6±4.8)岁;孕期37～40周，住院时间4～7 d。按住院时间随机分为对照组和观察组，每组100例。2组产妇年龄、体重、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组在指导母乳喂养时采用传统的常规护理模式，观察组采用优质护理服务。我科室实行APN排班模式，实行责任组长负责制，由高年资深的护士担任组长，一名组长带6～7名责任护士，每人固定分管的床位，责任到人。由责任护士对产妇进行全程的生理、心理、饮食、生活、母乳喂养指导，及时与产妇和家属进行沟通，最大限度的提高母乳喂养的成功率。

    1.3 统计学分析 应用SPSS 19.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2组在术后24 h内及72 h以后母乳量充足构成比差异无统计学意义(P>0.05);观察组母乳量充足时间主要为24～48 h ......