王晓丽 王巧云

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，GDM 发生率世界各国报道为1% ～14%，我国发生率为1% ～5%[1]，近年有明显增高趋势。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2 型糖尿病机会增加。GDM 的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。妊娠期糖尿病患者在其角色转变过程中会产生紧张、焦虑、抑郁等各种心理问题，影响治疗效果。因此，医护人员针对患者的心理特点给予心理干预非常重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013 年7 月至2014 年7 月妊娠糖尿病患者60 例为研究对象。患者均为在我院门诊经OGTT 后确诊，需经皮下注射胰岛素调整血糖治疗。诊断标准:OGTT 采用ADA 标准，随机分为观察组和对照组，每组30 例。观察组年龄25 ～32 岁，平均年龄27 岁，孕24 ～30 周;对照组年龄24 ～33 岁，平均年龄27 岁，孕24 ～30 周。2 组年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(p >0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组:常规治疗及糖尿病饮食指导;运动指导。

    1.2.2 观察组:常规治疗及糖尿病饮食指导;运动指导;再加上心理干预。心理干预的方法:①礼貌接待患者，态度热情诚恳，使用礼貌用语;耐心讲解糖尿病知识，稳定患者情绪。②疾病是爱的使者，是对我们的一种提醒。指导患者接受糖尿病妊娠的现实，把糖尿病看作一位朋友，或者家庭的一员，与她友好的相处。③教会患者笑疗八式，使患者坚持每日做笑疗30 min。④放松训练:播放舒缓优美的轻音乐加放松指导语。每日1 次。

    1.3 效果评价指标 采用焦虑自评量表(SAS)，抑郁自评量表(SDS)[2]评分对2 组心理干预前后心理状态进行评估 ......