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编号:280269
临床输血不良反应调查分析
http://www.100md.com 2015年11月11日 河北医药 2015年第13期
受血者,血液制品,血小板,1资料与方法,2结果,3讨论
     赵学涛 杨从容 任晓亮 巨红妹

    输血对于慢性疾病患者和手术患者是至关重要治疗手段。尽管目前血液安全工作已取得重大进展,尤其是成分血以及去白细胞技术在临床上的广泛推广,输血反应已明显减少,但是,血液和血液产品仍存在输血传播疾病和输血不良反应的潜在风险。输血反应是指患者输注血液导致的任何输血前不能预期的意外反应,按发病时间可分为急性输血反应和迟发性反应[1],发生于24 h 内为急性反应,24 h 后为迟发性反应。按免疫因素可分为免疫性反应和非免疫性反应。临床常见的输血不良反应包括急性溶血反应、发热反应、过敏反应、输血相关性急性肺损伤和输血相关移植物抗宿主病。我们回顾性分析了在我院输血的全部患者的临床相关资料,对发生输血反应的63 例患者进行归纳和统计,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料全部资料取自2010 年1 月至2014年7 月在我院接受输血患者的病例和输血相关资料,对发生输血反应的63 例患者进行分析,其中男39 例,女24 例;年龄1 ~78 岁,中位年龄51 岁;所有患者统计妊娠史和输血史。

    1.2 方法

    1.2.1 血液制品:去白悬浮红细胞82 246 单位,单采血小板4 372 人份,普通冰冻血浆455 单位,全血152单位,普通冰冻血浆(去白)95 667 单位,洗涤红细胞603 单位,冷沉淀16 931 单位,共201 596 单位。所有受血者输血前采用强生微柱凝胶技术进行ABO 血型正反定型、Rh(D)血型鉴定、不规则抗体筛选及聚凝胺交叉配血。

    1.2.2 输血反应:按卫生部2000 年颁布的《临床输血技术规范》要求[2],负责输血的医护人员在15 ~30 min内密切观察输血过程,及时发现输血不良反应并告知经治医师,医师通过临床症状做出诊断并逐项填写《输血反应回报单》,由输血科统计分析。

    1.3 统计学分析应用SPSS 13.0 统计软件 ......

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