曾娟 艾军玲

    病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的心肌性病变，临床表现轻重不一，其取决于患儿的年龄，体质，免疫功能及感染的病毒等多种因素，轻者可无症状或仅表现为胸闷、气短、出长气、心前区不适、胸痛等症状，病情较重者可因发生严重心律失常或急性心源性休克而猝死。本文对我院2014年7月至10月门诊就诊的25例4至18岁的有自觉不适症状儿童进行临床诊断检查，并对常规心电图(ECG)和24 h动态心电图(DCG)结果进行对比分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年7至10月门诊就诊患者25例，其中男18例(72%)，女7例(28%);年龄4～18岁，平均年龄(11±5)岁;以胸闷、出长气为主诉就诊，并且与活动休息无关，主诉不定时自觉胸闷或喜出长气，病程持续7～30 d，其中以胸闷为主的8例(32%)，以出长气为主的17例(68%)。

    1.2 方法 25例患儿均进行ECG，DCP，血清生化检查;进行检查前耐心地向患儿及其家属讲解检查过程的注意事项，消除患儿紧张，恐慌心理，以提高检查的质量标准。ECG使用光电9103-p型十二导联心电图机，患儿静息平卧描记;DCG使用世纪-3000型动态分析系统，采用十二导联同步携带式闪光卡记录仪，胸部安装10个电极，受检儿童连续佩戴记录24 h，检查前详细讲解检查过程中的注意事项，由其亲属认真记录患者的日常生活活动和相关的临床症状，24 h后将闪存卡信息回输，进行电脑处理分析。由专业人员对连续记录24 h心电资料进行详细分析给出报告;血清生化检查使用全自动生化分析仪7600-20 ......