陈美 任红艳 吴丹

    经皮穴位电子灸对硬膜外自控镇痛产妇产程及免疫功能指标的调节

    陈美 任红艳 吴丹

    目的 研究经皮穴位电子灸合谷、三阴交、足三里对硬膜外自控镇痛(PCEA)产妇产程及免疫功能指标的调节。方法 PCEA产妇120例，分为A组(PCEA)和B组(电子灸+PCEA)，每组60例，计算宫颈扩张率，记录镇痛开始后至宫口开全时间及第二产程时间，镇痛开始后缩宫素用量，产后2 h出血量，PCA次数计算局麻药用量，并于镇痛前(T0)、宫口开全时(T1)、胎儿娩出后24 h(T2)、胎儿娩出后72 h(T3)分别肘静脉血测定及COR浓度。结果 与A组比较，B组产程时间明显缩短，宫颈扩张率明显增快，催产素用量、PCA次数明显减少，均有统计学意义(P<0.01)，与A组比较，B组在T1、T2时降幅较低，COR在T1、T2时增幅降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮穴位电子灸合谷、三阴交、足三里能缩短第一、二产程时间，增强宫缩强度，减少催产素及局麻药用量，减轻PCEA产妇免疫功能抑制，减少产褥期感染率，有利于产妇身体机能恢复。

    电子灸;足三里;三阴交;合谷;免疫功能指标;皮质醇;硬膜外自控镇痛;分娩产妇

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院产科拟经阴道分娩并愿意进行镇痛的产妇120例，随机分为2组，每组60例。A组为PCEA组，B组为电子灸 +PCEA组。A组年龄(27±6)岁;体重(76±5)kg;身高(161.7 ±3.6)cm;孕周(39.3 ±0.6)周;镇痛前宫口(3.0 ±0.3)cm。B组年龄(27 ±5);体重(74.5 ±5.6)cm;身高(161.8 ±3.8);孕周(39.3 ±0.8)周;镇痛前宫口(3.1 ±0.9)cm，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 (1)美国麻醉医师协会(ASA)病情估计分级Ⅰ级;(2)孕足月(孕37～42周) ......