朱红伟 王素娟 王晔 马士华

    低辐射剂量在超重和肥胖人群冠状动脉CTA中的应用研究

    朱红伟王素娟王晔马士华

    【摘要】目的初步探讨通过降低kV降低超重和肥胖人群冠状动脉CTA辐射剂量的可行性。方法连续收集超重患者60例、肥胖患者72例，每组均分成低剂量组和常规剂量组，分别记作A1和A2、B1和B2组，A1组采用100 kV、A2和B1组120 kV、B2组采用140 kV，对比剂选用碘海醇(350mg/ml)进行增扫描。对冠状动脉9个主要节段图像进行主观评分，对右冠状动脉近段(RCA-p)、左主干LM(LMA)、左前降支近段(LAD-p)、左回旋支近段(LCX-p)4个主要节段管腔增强后CT值及SD和同水平前胸壁肌肉组织的CT值及SD进行记录。对A1和A2、B1和B2以上增强水平、图像评分、图像噪声、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)、有效辐射剂量(ED)等进行分析比较。结果所有纳入病例均完成冠脉检查，图像质量满足诊断要求。9个冠脉节段图像评分、4个冠脉节段增强水平、图像噪声、SNR差异无明显统计学意义，CNR、ED差异具有统计学意义。A1组和A2组ED分别为(8.47±0.76)mSv和(12.22±2.41)mSv，B1和B2组ED分别为(13.69±1.142)mSv和(20.31±1.36)mSv。结论对于超重和肥胖人群进行冠脉检查，可通过降低kV减少检查个体的有效辐射剂量，降低冠脉图像CNR。

    【关键词】对比剂;超重;肥胖;体重指数;体层摄影术，X线计算机;辐射剂量

    【中图分类号】R 445.3

    【文献标识码】A

    【文章编号】1002-7386(2015)16-2418-04

    doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2015.16.005

    【Abstract】Objective To investigate the feasibility of reducing coronary CTA radiation dose through decreasing kV in overweight and obesity patients.Methods Sixty overweight patients and 72 obesity patients were selected consecutively.These patients were divided into low-dose group and conventional-dose group ......